terça-feira, 12 de junho de 2012

OBESIDADE E DEPRESSÃO, ANDAM DE MÃOS DADAS, PRINCIPALMENTE QUANDO O SER HUMANO ESTA COM FADIGA, PROBLEMAS DE INSUFICIENCIA RESPIRATÓRIA; O SONO E A APNÉIA SÃO EFEITOS GATILHOS.

ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLOGIA, EM PACIENTES ADULTOS, DO SEXO MASCULINO E COM SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE ABDOMINAL, OBESIDADE INTRA-ABDOMINAL, VISCERAL OU CENTRAL, SÃO FATORES DE RISCO PARA A APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO. APNEIA, RONCO ALTO PERTURBADOR, E A SONOLÊNCIA DIURNA.

Pacientes adultos, do sexo masculino com sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, obesidade  intra-visceral ou central, são fatores de risco para a apnéia obstrutiva do sono. A apnéia, ronco alto perturbador, e a sonolência diurna são queixas frequentes referidas na clínica diária, no entanto, nas crianças, nem esses fatores de risco, nem o perfil de sintomas são como preditivos para apnéia obstrutiva do sono, nas mulheres, não é incomum que estas queixas ocorram, entretanto dependendo do biotipo, pode ser mais acentuado. 
A obesidade visceral ou intra-abdominal oferece através de efeito mecânico exercido pelo acúmulo de gordura dentro da cavidade abdominal, pode dificultar a expansão do músculo diafragma, responsável pela expansão e contração do pulmão verticalmente e os músculos intercostais colaboram com a respiração do pulmão no sentido horizontal, levando à disfunção pulmonar com presença de hipercapnia (aumento do CO2 circulatório), e hipóxia (diminuição do oxigênio circulatório O2) e, por conseguinte, comprometerá todo o sistema respiratório. Se levarmos em consideração que estes pacientes também, apresentam um percentual elevado de todos os sintomas que caracterizam a síndrome metabólica, compostas por pelo menos quatro sintomas mais frequentes e sinais, também podem apresentar hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia ou seja, colesterol total, mal colesterol LDL e o bom colesterol  HDL comprometidos, alterações dos triglicérides,  diabetes mellitus tipo 2 não necessariamente insulino dependente, além de outras disfunções metabólicas como resistência periférica à insulina, terá como responsável frequentemente todos os fatores para  o desencadeamento da síndrome de hipoventilação pulmonar e apneia obstrutiva do sono, ronco alto perturbador, e a sonolência diurna que são freqüentes. 
Alguns estudos podem não concordar com o efeito mecânico da obesidade intra-abdominal para o desencadeamento de todo o processo respiratório, entretanto, é claro que, existem outros fatores não muito bem conhecidos que estariam envolvidos neste mecanismo nefasto como os estudos ainda in vitro, que abordam estes níveis plasmáticos circulantes de leptina (substância moduladora da grelina que aumentaria o apetite) e seus efeitos sobre a expressão de diversos neuropeptídios hipotalâmicos (receptores hipotalâmicos – receptores e substâncias produzidas através de estruturas encontradas no cérebro). A leptina também está envolvida no controle respiratório. 
IN VITRO (laboratório) com deficiência de leptina (ob/ob) foram encontrados animais testados que apresentaram hipoventilação, obesidade, OBESIDADE INTRA-ABDOMINAL, OBESIDADE VISCERAL, e um comprometimento da resposta ventilatória hipercápnica (aumento do CO², em ambos  os quadros de vigília e sono, sugerindo que a leptina pode desempenhar um papel central na síndrome da hipoventilação no SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE ABDOMINAL, OBESIDADE INTRA-ABDOMINAL, VISCERAL OU CENTRAL. Isto nos coloca em posição de promovermos todos os esforços, para diminuir a obesidade em geral, através de todas as armas do arsenal terapêutico, bem como corrigir nossos hábitos, estilo de vida e nutrição.
  
AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologia
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologia – Medicina Interna
CRM 28930

COMO SABER MAIS: 
1. A apnéia do sono é mais comum em pessoas obesas e com outras disfunções metabólicas...

2.Mulheres obesas tem comprometimento secundário da respiração...

3.A obesidade abdominal esta associada com ronco ruidoso além de outros mecanismos ...


AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.


Referências Bibliográficas:
Diabetes Care 06 ,agosto 2010
Vasanti S. Malik, ScD,et al,
Harvard School of Public. Health, Boston, Massachusetts.
Teresa Kulie, MD; Slattengren André, DO; Redmer Jackie, MD, MPH; Condes Helen, MD; Eglash Anne, MD; Schrager Sarina, MD, MS,2011/02/27; J Am Board Fam Med. 2011.Emma Hitt, PhD  Laurie Barclay, MD,-Maria E Cataletto, MD Diretor Associado, Divisão de Pneumologia Pediátrica do Hospital da Universidade Winthrop, Professor de Pediatria Clínica, Universidade Estadual de Nova York em Stony Brook, diretor de Serviços para Crianças do sono do Hospital da Universidade Winthrop Hertz Gila, PhD, ABSM, Diretor do Centro de insônia e distúrbios do sono, Professor Associado da Clínica de Psiquiatria e Ciências do Comportamento da Universidade Estadual de Nova York em Stony Brook.

CONTATO: 
Fones: 55(11) 5572-4848 /(11)2371-3337/ (11)9.8197-4706 - TIM
Rua Estela, 515 - Bloco D - 12º andar - Conj 121/122
Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002 
e-mail: vanderhaagenbrasil@gmail.com

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CLINICAS CAIO et  VAN DER HÄÄGEN BRAZIL.


sexta-feira, 20 de abril de 2012

ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA; DEPRESSÃO, STRESS, RELEVANTES PARA O SER HUMANO, A DEPRESSÃO É UMA CONDIÇÃO MÉDICA DEFINIDA QUE AFETA APROXIMADAMENTE 16 A 20 % DA POPULAÇÃO MUNDIAL,

ENTRE OS FATORES QUE COMPROMETE NOSSA QUALIDADE DE VIDA, AS ALTERAÇÕES SÚBITAS QUE ENVOLVE O CORAÇÃO GERALMENTE SÃO GRAVES E FATAIS. A OBESIDADE QUANDO ACIMA DE PARÂMETROS RAZOAVEIS, FATALMENTE IRÁ BOMBEAR NOSSO SANGUE EM SUA QUANTIDADE AUMENTADA FORÇANDO AS PAREDES MUSCULARES AO ESTREMO  E ESTA LIGADA A DIVERSAS DOENÇAS E SITUAÇÕES INCLUINDO HORMONAIS E METABÓLICAS;PORTANTO, DISTÚRBIOS DO SONO, CORAÇÃO COM BATIMENTOS CARDÍACOS ACELERADOS, COMPROMETIMENTO NAS COSTAS, DOR NOS OMBROS OU NO PESCOÇO, TENSÃO, DORES DE CABEÇA OU ENXAQUECAS, ERUPÇÕES CUTÂNEAS, INDIGESTÃO, CÓLICAS, AZIA, GASES, SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL, CONSTIPAÇÃO, DIARREIA, NÁUSEA, GANHO COM SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE ABDOMINAL, VISCERAL OU PERDA DE PESO, DISTÚRBIOS ALIMENTARES, PERDA DE CABELO, TENSÃO MUSCULAR, SENSAÇÃO DE APERTO OU UM “NÓ” NO ESTÔMAGO, FADIGA, PRESSÃO ARTERIAL ELEVADA, BATIMENTO CARDÍACO IRREGULAR, PALPITAÇÕES, ASMA OU FALTA DE AR, APNÉIA, INSÔNIA, INQUIETAÇÃO, DORMIR DEMAIS, DOR TORÁCICA, PALMAS DAS MÃOS SUADAS OU MÃOS OU PÉS FRIOS, DOENÇAS DE PELE, DOENÇA PERIODONTAL, DOR DE MANDÍBULA, PROBLEMAS REPRODUTIVOS, SUPRESSÃO DO SISTEMA IMUNE (RESFRIADOS FREQUENTES, GRIPE OU INFECÇÕES), INIBIÇÃO DO CRESCIMENTO E ESTATURA, DOR CRÔNICA.



Resultado de imagem para Depressão é uma doença

Depressão é uma doença que  vem acometendo ao longo dos anos, afetando adultos, jovens, crianças e bebês, independentemente da sua situação econômica ou condição social além de poder estar associado a problemas genéticos. A depressão afeta todo o sistema emocional e é causada por vários fatores sociais e orgânicos. Havendo um risco maior para a mulher, como depressão pós-parto, no climatério, menopausa, TPM, sindrome pré-mesntrual, no ciclo menstrual, disfunções da tireóide como o hipotireoidismo e o hipertireoidimo relevante, também aparecem na terceira idade invariavelmente,  e na adolescência e nas crianças ou infantil e juvenil. Sabemos que é uma doença que eventualmente pode ser multidisciplinar, mas independente dos acometimentos biopsicossociais, e uma doença de causas individuais e que é uma doença que tem tratamento personalisado, principalmente na área de endocrinologia ou neuroendocrinologia, onde pode ser de extrema relevância.  A depressão incapacita e cria problemas no seio familiar, social e econômico, tendo que haver uma grande compreensão mais eficiente, carinho e ajuda da parte de todos aqueles que lidam no seu dia-a-dia com esta doença, e sempre que possível a prevenção, que é o mote das soluções eficientes dos problemas. A vida moderna, com o seu ritmo acelerado, leva ao stress e o stress não sendo tratado, leva a depressão, este fato que acompanha par e passo a sociedade e o ser humano individualmente, não se trata apenas de um fator comportamental, muitas vezes estão envolvidas situações orgânicas relevantes que são graves e quando insuportáveis o nível de comprometimento pode chegar a consequências desastrosas sem retorno. Portanto os sintomas e sinais que nos levam a concluir que algo não está correndo de acordo com o que entendemos como saudável, devem ser acompanhados por profissionais, e descartar sempre com um endocrinologista ou neuroendocrinologista, se os sintomas relacionados frequentemente com estas especialidades, pois poderão auxiliar os pacientes, que pensam apresentar doenças menos complexas e se depararem com uma doença especializada que embora curável, necessita de tratamento.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr
Endocrinologia – Neuroendocrinologia
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologia – Medicina Interna
CRM 28930

Como Saber Mais:
1.
A vida moderna, com o seu ritmo acelerado, leva ao stress e o stress não sendo tratado, leva a depressão, este fato que acompanha par e passo a sociedade e o ser humano individualmente... 
http://climateriocontrolado.blogspot.com/

2. A depressão e o stress podem compormeter a saúde do ser humano com distúrbios do sono, coração com batimentos cardíacos acelerados, comprometimento nas costas, dor nos ombros ou no pescoço, tensão, dores de cabeça ou enxaquecas, erupções cutâneas, indigestão, cólicas, azia, gáses, síndrome do intestino irritável, constipação, diarréia, náusea, ganho com sobrepeso, obesidade...
http://endocrinologiaclinica.blogspot.com/

3. Fatores ambientais e genéticos têm também um papel no desenvolvimento da depressão e o stress...

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências bibliográficas:

PROF. DR. JOÃO SANTOS CAIO JR ET DRA HENRIQUETA V. CAIO, 25 JULHO 2011, São Paulo - Brasil, Robert H. Willians, MD , Sidney H. Ingbar - MD, Kenneth A.Woeber Chefe prof. Dr. Univercidade do Texas, chief of Division of Endocrinology and Metabolism, Universidade of Texas Health Science Center, San Antonio, Arq Bras Endocrinol Metab 2002;46/2:150-154, Mark O. Goodarzi, Daniel A. Dumesic, GregorioChazenbalk & Ricardo Azziz. Nature Reviews Endocrinology 7, 219-231 (April 2011) | doi:10.1038/nrendo.2010.217.

CONTATO: 
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Site Clinicas Caio
http://drcaiojr.site.med.br/
http://dracaio.site.med.br/

Site Van Der Häägen Brazil
http://www.vanderhaagenbrazil.com.br/
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Google Maps:
http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt&sll=-23.578256,-46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie=UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t=h&z=17